Amamentação Pós Cirurgia Plástica

Dentro do universo materno existem alguns assuntos que geram polêmicas por serem delicados para a maioria das mulheres. A amamentação é um desses. Para mim, discuti-lo sempre foi muito difícil e, nas poucas vezes que falei a respeito, fui um pouco intransigente e parcial. Tenho uma opinião radical a respeito e, infelizmente, por isso acabo ferindo o brio de algumas mulheres. Principalmente as que não conseguiram, por algum motivo, amamentar seus filhos.

Entristece-me saber que, por escolha ou por falta de empoderamento, a mulher deixa de regalar ao seu filho o maior e melhor presente que ela poderia dar. Leite materno é alimento, é vida, é força, é inteligência, é vinculo. No entanto, esse texto não tem a finalidade de julgar ou magoar ninguém. Quero contar nele a minha experiência particular mostrando que qualquer mulher é capaz de amamentar quando se deseja muito e que, apesar de todos os percalços, eu consegui.

Minha história começa aos 15 anos quando seios grandes ainda não eram moda e os meus, infelizmente, tomaram proporções fora do padrão na época. Naquele tempo era quase impossível encontrar um sutiã que desse sustentação e que fosse decentemente usável (a maioria deles pareciam lindas lingeries da vovó). Lidar com isso, para mim, não foi fácil. Eu fui uma dessas adolescentes bem comuns que sobra timidez e falta autoestima. Sabe como é? O desfecho de tudo isso: uma plástica no seio aos 19 anos de idade.

Lembro como se fosse hoje! O médico cirurgião preocupado em me aconselhar e alertar sobre esse procedimento tão radical, sobre a possível impossibilidade de produzir leite e se, por um a caso houvesse produção, a exteriorização do leite poderia ficar comprometida pelos cortes que seriam feitos justamente nos ductos mamários. Eu, com toda minha arrogância juvenil, nem sequer pensei na possibilidade de esperar casar e ter filhos. Na verdade, a primeira coisa que eu pensei foi: existe leite artificial para quê?

Treze anos se passaram e, desde então, muita coisa mudou no meu modo de ver a vida. O amadurecimento me fez perceber que sou muito mais do que um corpo. Que padrões de beleza não se encaixam mais dentro do meu universo. Hoje, sou feliz porque sei que todos somos lindos em nossas diferenças e essa consciência somente o tempo me deu. Porém, a "merda" já tinha sido feita. Eu estava grávida, cheia de expectativas pessoais e um seio "mutilado".

A ansiedade tomou conta de mim durante boa parte da gravidez. Procurei por sites na internet, comprei livros, busquei informações a respeito de mulheres que conseguiram amamentar mesmo depois de uma cirurgia plástica e, infelizmente, o pouco que obtive sobre o assunto vieram de mulheres desestimuladas e cheias de dúvidas que, com o tempo, desistiram de suas tentativas oferecendo assim o leite artificial ou fazendo a complementação entre a amamentação.

Raphael nasceu de 32 semanas. Veio ao mundo de parto normal. Por complicações durante a gravidez não pude cogitar um parto domiciliar, por esse motivo, ele nasceu no hospital. Mesmo sendo prematuro, ele não precisou ser afastado de mim pois seu peso e estado físico eram compatíveis a um bebê a termo. Ele foi colocado no meu seio na mesma hora em que nasceu e nessa hora começaram as minhas dúvidas.

Ele mamava e dormia em um curto espaço de tempo. Eu não tinha certeza da minha produção de leite e muito menos se ele dormia por estar cansado ou alimentado. Raphael não chorava e suas eliminações fisiológicas, para mim, pareciam normais. Porém, minha felicidade durou menos de 48 horas, quando ele começou a apresentar a pele amarelada e ser diagnosticado com icterícia neonatal. A pediatra, lógico, culpou a amamentação ineficaz (pois quanto maior a quantidade que o bebê mama, maiores são suas eliminações fisiológicas e mais fácil a bilirrubina é expelida do corpinho).

Por consequência disso, eu tive alta hospitalar mas o Raphael não. Felizmente, nos permitiram ficar com ele por mais dois dias, não precisei deixá-lo no hospital e voltar para casa sozinha. E foram quatro estressantes dias de internação quando, finalmente, a pediatra nos deu alta hospitalar. Porém, com duas condições: a primeira que eu fizesse visitas diárias ao consultório da pediatra até que houvesse a melhora do quadro clínico e a segunda que eu levasse para casa um saco de mamadeiras com leite artificial (cortesia do hospital) e suplementasse as mamadas.

Fomos para casa e, tenho que confessar, os dias que se seguiram foram bem difíceis. Éramos eu, meu marido, um bebê recém-nascido e nossos instintos, completamente sozinhos. Também não posso negar que tivemos a melhor experiência de todas as nossas vidas. Essa ajuda mútua só fez crescer ainda mais a admiração, o amor e o carinho que sinto pelo meu marido. Eu não me canso de dizer o quanto ele é fundamental na minha vida.

E os meus dias seguiram assim, eu passava 22 horas do dia com o Raphael no peito e as outras 2 horas "ordenhando" com a máquina elétrica. Já não distinguia mais quando o bebê mamava ou quando usava o peito de chupeta. Na verdade essa situação não me incomodava, eu sabia que esse tempo de dedicação, de livre demanda, seria importante para a tão sonhada produção de leite. Quanto mais o bebê mama mais a mãe produz. É isso que diz a teoria e foi nessa verdade que eu me agarrei.

Bom, por um "milagre" ou por muita força de vontade (gosto da segunda opção) eu produzi leite e essa produção só aumentou. Tomei muito líquido, fiz muito repouso, me mantive a mais calma que pude, comi muita canjica (rs), fiz livre demanda e cama compartilhada e, acima de tudo, acreditei muito em mim e no meu filho. Parei de ordenhar com a máquina pois tirar 5 ml dos dois seios, em 1 hora de ordenha, estava tirando toda a fé que eu tinha em mim mesma. A partir daquele momento meu filho foi o meu referencial. Isso bastou para mim! Ele estava bem, feliz e engordando a olho nu.

Em 6 meses de amamentação EXCLUSIVA, eu tive vários outros problemas: pega incorreta, que foram sanados através de aulas com enfermeiras especializadas (verdadeiros anjos) no próprio hospital em que dei a luz e pomadas de lanolina, prescritas por elas. Rachaduras que persistiram durante 3 meses seguidos, consequência da pega incorreta. Duas mastites com febre de 39 graus cada uma onde tive que fazer uso de antibióticos em ambas. E, por fim, várias neuroses, essas me perseguiram por bastante tempo.

Hoje, depois de 2 anos e 7 meses de amamentação, escrevendo e lembrando dos momentos bons e dos dificeis que passamos, a única coisa que tenho a dizer é que somos verdadeiros vitoriosos.

E, sobre as mamadeiras que ganhei da pediatra fofinha: essas não me serviram de nada, as devolvi ao hospital na minha segunda aula de amamentação! :)



Raphael aos 6 meses de amamentação exclusiva :)
 

 

Beijos e até o próximo post

Mães unidas por um Brasil melhor

A decisão de vir para os EUA foi mútua. Nós queríamos estudar e nos aperfeiçoar profissionalmente para depois regressar ao Brasil e colocar em prática nossas experiências adquiridas aqui.

Tomar a decisão de ficar não foi difícil, infelizmente. Eu me lembro perfeitamente do choque cultural que tomamos logo no primeiro dia. A educação no trânsito, a limpeza das ruas, as casas sem grades nas janelas e sem portões, o policiamento contínuo e o transporte público foram os primeiros diferenciais. Sabíamos que o Brasil não era perfeito porém as diferenças eram gritantes e, na verdade, só percebemos isso quando nos deparamos com a nossa nova realidade. A pergunta que paira nessa hora é: De quem é a culpa de tanta falta de infraestrutura e impunidade no Brasil? Por que  o Brasil chegou a tais condições?

Vivo longe do Brasil há exatos 6 anos. Porém, durante todo esse tempo, me mantive informada sobre sua real situação através de jornais e de familiares. Venho acompanhando toda a malandragem política, o contínuo caos na saúde, educação e no transporte, a luta do povo para sobreviver aos aumentos de taxas abusivas e as temidas leis elaboradas e aprovadas por políticos ignorantes que não deveriam estar dirigindo tais cargos.

Infelizmente, o povo ainda não aprendeu que a maior voz é o voto. É no dia da votação que podemos e devemos mostrar nossa indignação. É muito importante saber sobre o passado do candidato, sobre a sua vida politica, suas reais intenções e, principalmente, acompanha-lo durante todo o mandato com o intuito de fiscalizar e cobrar o seu trabalho. Esses são os primeiros passos para uma mudança definitiva do Brasil. O povo brasileiro é famoso por não ter consciência política. Um povo que esquece facilmente as "maracutaias" de seus políticos e que, quase sempre, vende seus votos, seja por uma cesta básica no dia da eleição, seja por uma troca de favores ou uma bolsa família no futuro. O que importa é que todos saem "ganhando" sem pensar no futuro da cidade, estado ou país.

Mas, "o gigante acordou" é o que diz o brasileiro e eu acredito nisso! Acredito nessa mudança, acredito nessa voz que sai de um povo que se conteve diante de tanta corrupção, tanta roubalheira, tanta violência e que agora cansou. Nosso país tem sido "estuprado" a muito séculos. Entram e saem homens do poder, mudam-se as caras mas os caráteres continuam os mesmos. E para o povo sobram as migalhas desde as filas intermináveis em hospitais e postos de saúde, passando pela ausência médica e equipes multidisciplinares em locais de difícil acesso até as famosas "lutas" por vagas em creches e escolas do Estado. Faltam leis que protejam todos os cidadãos e que sejam descentemente elaboradas e aprovadas por um estado laico. Faltam aos nossos governantes a capacidade de não mais subestimarem o nosso povo brasileiro.

"Não seremos mais feitos de palhaço" é a real mensagem da manifestação!
 

Juntos nós podemos muito. Ninguém pode mais do que um povo unido por um só motivo, ninguém pode mais do que um povo consciente de seus direitos e deveres e, definitivamente, ninguém pode mais do que um povo que descobriu que pode gritar e ser ouvido!

Parabéns Brasil! Parabéns meu povo por ter saído as ruas para mostrar tamanha insatisfação.
Aplaudo de pé essa conquista!

 

 

 

 

Mas, se ergues da justiça a clava forte,
Verás que um filho teu não foge à luta,
Nem teme, quem te adora, a própria morte.

 

 

 

 

Disciplina Positiva

Uma coisa que eu aprendi, nesses dois anos e meio como mãe, é que quando o assunto são filhos, "faça o que eu mando, mas não faça o que eu faço" não funciona. O ambiente familiar é a primeira escola dos nossos filhos e os exemplos obtidos em casa serão referência para as atitudes deles hoje e no futuro.

É no cotidiano da própria criança, através de observar as pessoas que estão a sua volta e no modo como as tratam, que ela conduzira seu próprio comportamento. As crianças se espelham nos relacionamentos que seus pais mantem entre si e com o mundo para conduzir suas próprias atitudes. O aprendizado na infância é naturalmente inserido na vida da criança. Se ela vive em um ambiente carinhoso e compreensivo, provavelmente se mostrará da mesma forma ao mundo. Consequentemente, se o universo dessa criança for o inverso disso -violento e agressivo- ela pode não conseguir demonstrar outro tipo de atitude que não seja a violência, pois infelizmente desconhece outro tipo de tratamento.

A violência física sempre foi vista como a melhor forma de correção. Passado de geração a geração como um ciclo perverso, a punição através de palmadas era vista como a única forma de ensinar e educar os filhos. Hoje já não resta mais dúvidas de que esse tipo de correção é arcaico, completamente errado e o único sentimento que provoca na criança que está sendo punida é dor, medo e humilhação. Muitas vezes quem apanha não entende a razão da agressão.

 

"A violência física é toda ação que cause dor física numa criança, desde um simples tapa até o espancamento fatal" (Unicef)

A violência psicológica também é uma forma de agressão. Gritar, xingar, humilhar e depreciar são tratamentos abusivos que afetam essa vida em formação tanto quanto a agressão física. Se realizados com muita frequência, deixam marcas que serão levadas para toda a vida, afetando assim a  autoestima. Crianças que são psicologicamente abusadas dificilmente se sentem amadas, protegidas, acolhidas, valorizadas e aceitas.

 

Hoje, por consequência de toda a informação sobre o mal que a violência física e psicológica provocam, alguns pais que foram submetidos a elas na infância se sentem confortáveis para quebrar esse ciclo vicioso, colocando em prática a Disciplina Positiva. Porém, infelizmente, essa não é a realidade para a grande maioria de nossas crianças e jovens. Estudos comprovam que pais abusadores hoje, foram jovens provenientes de lares abusivos no passado. Esses mesmos estudos comprovam que crianças que são abusadas psicologicamente e fisicamente por seus pais ou cuidadores, se tornarão abusadores ou se submeterão a relacionamentos com parceiros abusivos.

Entenda  como funciona a Disciplina Positiva e como ela pode ser adaptada em um lar, quebrando assim esse ciclo de violência doméstica:

 

1- Dedique momentos diários a criança seja para brincar, estudar ou conversar. Esses momentos de interação são muito importantes para que a criança se sinta segura, acolhida, aceita. Diminui a ansiedade e ajuda a manter e construir o vínculo de amizade e respeito entre a criança e os pais.

2- Mantenha uma rotina positiva. Não de ordens ou ameace "vá lavar as mãos, agora!", "recolha seus brinquedos ou não deixarei mais você brincar!", "Venha jantar agora ou ficará sem comer!". Ao invés disso tente dizer: "acho que suas mãos estão sujas o que acha que deveria fazer antes do jantar?", "temos muitos brinquedos espalhados e já é hora do seu banho, que tal arrumarmos todos eles?". Respeite a capacidade de raciocínio da criança, deixe que ela tome a decisão de arrumar o seus próprios brinquedos ou de lavar as suas próprias mãos. Com o tempo essa rotina é fixada por ela que aprenderá que antes do jantar se lavam as mãos ou que antes de tomar banho recolhem-se os brinquedos.

3- Seja exemplo: obrigado, desculpa, sinto muito, com licença e por favor. Quando palavras de respeito saem da boca dos pais, é impossível não serem absorvidas pela criança. A criança reflete o que vive. Se eu quero ter um filho carinhoso e empático eu devo, primeiro, transmitir isso a ele.

4- Abrace e beije. Muitas vezes, naquele momento estressante de "birra", a única coisa que a criança precisa é de um abraço e de uma palavra de carinho vinda de seus pais.

5- Use palavras positivas. A criança se torna o que os pais dizem dela. Se a criança escuta de seus pais frases do tipo: "você é burro", "você não faz nada direito", "você é estupido", "essa criança é impossível", "essa criança é um terror"...Provavelmente, a criança terá essa visão dela mesma. Uma pessoa burra que não faz nada direito e que é um problema para os pais.

6- Oriente comportamentos desejados. A criança tem um desejo grande de descoberta e ser impedida de realizar tal desejo, por ser muito pequena, pode ser frustrante para ela. Então ao invés de dizer: "Fulano, não mexa no controle da TV". Diga: "tenha cuidado ao mexer no controle pois pode quebrar e você pode vir a se machucar" e, assim, ensine o que é ter cuidado. Simplesmente esteja junto guiando e explicando que algumas tarefas podem ser realizadas mas, sempre com a presença dos pais, enquanto ela não for grande o suficiente para realiza-las sozinho. Mudar o foco para outro tipo de situação também é uma atitude muito positiva e que, normalmente, tem bons resultados. Ao invés de dizer: "não toque nisso". Pegue um outro objeto que possa interessar a criança e diga: "Olha! você pode brincar com essa outra coisa"

7- De importância ao sentimentos. Diga a ela que realmente reconhece e se importa quando a vê chateada, frustrada, nervosa e irritada. Não ignore esses sentimentos pois ninguém gosta de ser ignorado. Não rotule a criança dizendo que ela é birrenta ou chata, além de deixa-la nervosa, não resolverá o problema.

8- Aceite a criança como ela é. Não exija da criança mais do que ela pode oferecer. Expectativas dificultam e distanciam a relação entre pais e filhos.

"Acepta a los hijo de la maneira que aceptas a los àrboles, com gratitud porque son una bendición, pero no tengas expectativas ni deseos. Uno no espera que los àrboles cambien, los ama tal como son" - Isabel Allende.

9- Respeite as limitações. Crianças são limitadas emocionalmente e fisicamente. Não estão aptas a brincarem sozinha sem um direcionamento e não se educam "by herself". Por um tempo é necessário a ajuda dos pais para que a criança aprenda a controlar suas frustrações, saber o que é certo e errado e  com compreensão ser ensinada sobre as consequências dos seus atos. As limitações físicas seguem a criança até a fase pré-adolescente portanto, entenda e aja com naturalidade quando o suco ou o leite for derramado no chão sem querer pela criança. Explique a ela que coisas assim acontecem e que com o passar do tempo essas situações não serão tão frequentes. E, vocês juntos,  poderão limpar e transformar esses momentos em aprendizagem.

10- Seja firme mais amável. É dever dos pais dizer não. Porém, a maneira como ele é dito faz toda a diferença: "Eu te amo e a resposta é não!" ou "Estou dizendo não porque te amo e quero o melhor para você!" soa bem diferente de dizer:  "Eu já disse que Não, me obedeça pois sou sua mãe!"

11- Converse, converse e converse. Utilize a mesma altura da criança e não se canse de conversar nunca pois, eles entendem muito mais do que pensamos. A paciência, o amor e a conversa evitam castigos humilhantes e desnecessários e são o caminho da disciplina positiva.

Manter uma atitude positiva é estar em constante contato com o próprio filho, direcionando, educando, ensinando sem cansar.

 

Beijos e até o próximo post!

 

Semana Sem Telas

Entre as minhas andanças pelo mundo virtual, encontrei uma proposta muito legal vinda de uma fan page americana chamada "Living Montessori now". A proposta é desligar a televisão por uma semana. Por uma feliz coincidência a fanpage "Projeto Criança e Consumo" aderiu a essa idéia já há alguns anos. Consiste em se desligar do mundo irreal e virtual na presença das crianças. Abdicar da televisão, dos computadores, dos iphones e ipads, tudo em prol da saúde dos pequenos. Utilizar esse tempo gasto na frente desses eletrônicos se dedicando exclusivamente a brincar e explorar junto com os filhos.

Eu já falei aqui sobre os malefícios da televisão para a turminha da pouca idade. Pesquisas dizem que as crianças hoje passam aproximadamente 5 horas todos os dias na frente de um televisor. É um tempo gasto improdutivamente e, quando se pensa em mentes que absorvem tudo que veem, esses dados se tornam preocupantes. Principalmente porque, muitas vezes, essas crianças estão na frente da televisão sem a supervisão de um adulto a mercê de qualquer programação e comerciais abusivos.

Para as crianças o mundo real é muito mais divertido do que nós pensamos. Vamos deixa-los livres para brincar, se sujar, explorar e para conhecer tudo o que nós já tivemos a oportunidade de conhecer. Vamos brincar juntos e nos permitir ser criança com nossos filhos.

Por isso, vou postar algumas idéias que talvez inspire você,  meu amigo leitor, a colocar essa semana "unplug" na sua vida.





Descobrindo o mundo dos adultos.



Andar de bicicleta é sempre muito divertido além de ser um ótimo exercício.

 

Uma caixa plástica com água e vários animais marinhos fazem
a diversão além de ser um ótimo jeito de aprender.

 

Uma caixa de areia também é diversão garantida.





Brincadeiras simples mas com a participação ativa dos pais se tornam grandes recordações.
 

Brincadeiras ao ar livre são ótimos para exercitar o físico e
voltar a ser criança com os filhos

 

Explorar o jardim e fazer uma colagem com as folhas secas.



Fazer um bolo juntos! Deixe a criança participar ativamente do
preparo do bolo. Será uma ótima recordação.



Curtir uma praia no final da tarde!

 

Limpar o aquário ou o local do animal de estimação.
Noçoes de responsabilidade.
 



Aprendendo noções de cheio/vazio. Maior/menor 



Brincando de Picasso!



Desenhando o próprio reflexo.



Pintando o asfalto com giz.



Fazendo Jardinagem



Bagunça com amigos



Reciclando material.

Lendo livro!





 

Um beijo e uma ótima Semana Sem Telas para todos!

Circuncisão

Foi por volta do quinto mês que eu descobri que estava grávida de um menino. Devido a uma gravidez de alto risco nos primeiros meses, fui obrigada a fazer ultrasons periódicos e foi em um desses que soube, sem querer, da vinda do meu garotinho. Inesperada e surpresa fiquei pois a técnica de ultrasom, presumindo que eu já soubesse do sexo do bebê, me disse: “Your little BOY is getting bigger and health”. Durante todo esse tempo me mantive indecisa. Saber ou não o sexo do bebê? Não que eu não quisesse saber, mas simplesmente porque os problemas enfrentados me impediram de fazer planos comuns como o de me importar com o sexo da criança. Na minha concepção era como contar com o ovo antes da galinha.

A partir daquele momento a felicidade tomou conta de mim. Saber que ele já estava grande, saudável e fora de “perigo” foi um alívio. Comecei a curtir a minha gravidez sem estress e sem preocupações desnecessárias.

Nesse dia eu mergulhei no desconhecido universo masculino. Mesmo sabendo que bebês são todos "iguais" e que, por um bom tempo, seguem o mesmo padrão de necessidades fisiológicas, ainda sim senti que era importante descobrir mais sobre esse mundo paralelo ao meu e que crescia dentro de mim.

E foi no pênis a minha maior preocupação e minhas mais infinitas perguntas. Como eu devo cuidar? Como eu devo limpar? Com qual idade começam os exercícios ? Esses exercícios devem ser feitos por mim ou pela criança ? Resumindo: meu marido quase enlouqueceu tentando responder as infinitas perguntas mas, mesmo tentando sanar todas as minhas dúvidas, ainda sim restaram algumas que ele não soube responder.

Sempre fui uma pessoa muito curiosa e pesquiso a fundo tudo o que tenho dúvida. Gosto de ler e de me informar principalmente sobre os dois lados da "moeda" para então tomar a minha decisão.

Dentro desse mundo masculino, uma das minhas maiores duvidas era sobre circuncisão.



Antes e depois da circuncisao
 

Porque alguns pais optam por fazer-la e outros não? O que isso acarreta para vida da criança e do homem psicologicamente e fisicamente? Porque os Estados Unidos são dos países que mais realizam essa cirurgia eletiva?

Vou ser sincera, nunca me passou pela cabeça submeter meu filho a tal cirurgia. O meu maior medo era o de não estar munida de informações necessárias a ponto de ser coagida por um médico a fazer a cirurgia. Minhas pesquisas começaram antes do meu filho nascer e tomaram proporções maiores com o passar do tempo. Hoje posso me considerar uma "intactivist".
 

Porque pais optam por realizar essa cirurgia nos seus filhos?

Existem várias respostas e nenhuma delas é por falta de amor ao próprio filho. Nós, mães e pais, amamos os nossos filhos e tudo que fazemos é sempre pensando no melhor para eles. Infelizmente, as vezes, por opções culturais, religiosas ou como eu já disse acima por coação, acabamos decidindo pela cirurgia. Muitas vezes, deixando de lado o bom senso ou a famosa intuição materna.

Nos EUA, em 2012, a média de meninos circuncidados, logo após o nascimento, foi de aproximadamente 65 % ano . Essa prática veio perdendo as forças, pesquisas comprovam que em 1981 chegaram a 81% ano, de meninos circuncidados.

A circuncisão é realizada nas primeiras 24 horas de vida do bebê saudável. Antigamente essa prática era tida como algo religioso, entre os Judeus e Mulçumanos. Hoje esse procedimento desnecessário, prejudicial e doloroso foi banalizado. Na grande maioria, a circuncisão é realizada apenas com o intuito de manter a higiene íntima. Os pais acreditam que a retirada do prepúcio ajudará a criança a manter a própria higiene e diminuir os problemas futuros como a fimose e a parafimose.

Como é realizado o procedimento?

O procedimento é feito em uma pequena sala cirúrgica. Apenas 45 % dos casos são utilizados anestésico local ( Lidocaína 1% ). Algumas pesquisas apontam o anestésico como causador de isquemia ou necrose de glande entre outros problemas. Uma pesquisa publicada pela American Academy of Pediatric sobre a não utilização de anestésico diz o seguinte: "quando perguntado aos médicos qual a razão de não se utilizar um anestésico local, a resposta foi: "Os bebes são muito pequenos e não se lembrarão do procedimento no futuro".

 

Esse pequeno grupo de médicos que utilizam de anestésicos o fazem da seguinte forma:

- Bloqueio dos vasos: Uma pequena porção de lidocaína 1% é injetada na base do pênis. Esse anestésico dura de 1 a 2 horas;

- Creme: Anestésico tópico é usado na mucosa e tem um efeito de aproximadamente 30 minutos;

- Açúcar: Um preparado de água destilada com açúcar. Molha-se uma chupeta nessa água e oferece ao bebê enquanto são feitos os procedimentos;

- Acetaminophen ou Paracetamol: Uma pequena parte dessa medicação pode ser dada ao bebê para poder aliviar a dor enquanto é feito o procedimento.

Infelizmente, mesmo com todos esses mecanismos utilizados com o intuito de amenizar a dor da criança, não há estudos que comprovem suas eficácias. Todas as literaturas a respeito descrevem o choro constante durante o ato cirúrgico o que indica sofrimento neonatal e que persistem através de um visível desconforto durante todo o período de cicatrização ( 7 a 10 dias).

 O que a circuncisão causa no psicológico da criança?

O psicólogo e autor do livro "The Hidden Trauma" Ronald Goldman diz o seguinte: "Tenho estudado os efeitos psicológicos da circuncisão. Estes efeitos são geralmente não reconhecido por médicos mas eles são uma parte necessária para avaliar a conveniência da prática. Existem efeitos psicológicos conhecidos e desconhecidos dentro do desenvolvimento neurológico infantil. Pesquisas sobre bebês circuncidados chegam à conclusão de que a circuncisão é traumática. Que resulta em extrema dor e aumentos significativos na freqüência cardíaca e nível de hormônio do estresse, no sangue. Alguns bebês não choram, porque entram em choque com a experiência avassaladora. Anestésicos, se forem utilizados, não eliminam a dor ou o trauma. Mudanças de comportamento a longo prazo e interrupções no vínculo mãe-filho, devido à circuncisão têm sido observados. Uma ressonância magnética mostrou alterações permanentes em cérebro de bebês circuncidados”.

Na fase adulta, em uma pesquisa realizada com 546 homens circuncidados relatou os seguintes efeitos e sentimentos:

- raiva, sentimento de perda, vergonha, sensação de ter sido vítima e mutilados

- baixa auto-estima, medo, desconfiança e tristeza

Muitos deles relatam ter querido ter a chance de escolha."

 

Um recente estudo da British Journal of Urology em 2013, analizou 1059 homens circuncidados e todos relataram diminuição do prazer sexual e menos intensidade de orgasmo. Eles também afirmaram que foi necessário mais esforço para atingir o orgasmo, e uma porcentagem maior deles experimentaram sensações inusitadas (queimação, formigamento, coceira, dormência da glande do pênis).

Este estudo confirma a importância do prepúcio para a sensibilidade do pênis, satisfação sexual e funcionamento do pênis. Além disso, mostra que um percentual maior de homens circuncidados experimentam sensações de desconforto ou dor incomum em comparação com a população não-circuncidados. Antes de circuncisão sem indicação médica, os homens adultos, e os pais, devem considerar a circuncisão dos seus fihos, devem ser informados da importância do prepúcio na sexualidade masculina.

 Complicações Cirúrgicas

- Hemorragia
- Infecção
- Aderências Penianas
- Remoção inadequada de prepúcio
- Fimose secundária
- Edema linfático
- Necrose da glande
- Fístula uretral
- Curvatura peniana
- Estenose do meato
- Complicações anestésicas.

 

 

No Brasil, a circuncisão ou postectomia é mais comum do que se imagina. Normalmente realizada na primeira infância, logo após a tentativa de "rompimento" da fimose fisiológica que acontece por volta dos 3 ou 4 anos de idade. Isso ocorre, muitas vezes, por orientação de alguns profissionais da saúde. A orientação errada de que há necessidade de tracionar a pele do prepúcio, com o intuito de exercitar, causa dor, pode machucar e como consequência do ato uma cicatrização local. Essa cicatrização, chamada de fimose secundária, causa uma diminuição ainda maior do orifício, dificultando a exposição da glande. Forçando a uma cirurgia que, poderia ter sido evitada se não houvesse tido a interferência de outros além da própria criança.

Estudos científicos comprovam que 90% dos recém-nascidos apresentam uma fimose fisiológica ou impossibilidade de retrair completamente o prepúcio. Esse mesmo estudo comprovou que 30% dessas crianças ainda tinham a impossibilidade de retrair o prepúcio entre os 6 e 7 anos e que apenas 1% dessas crianças chegaram a puberdade com fimose.

Isso significa que é completamente normal chegar a primeira infância ainda com a fimose. Esse mesmo estudo explica a importância de se esperar pelo desenvolvimento do pênis e que o acúmulo de secreção epiteliais, as ereções intermitentes e a masturbação na puberdade, propiciam a separação natural entre o prepúcio e a glande.

Tratamento alternativos:

Alguns estudos comprovam que o uso de cremes tópicos como os corticóides (dexametasona) em idade superior a 4-5 anos surtiram bons efeitos. É um tratamento alternativo e que não mostrou efeitos colaterais. É visto como um tratamento seguro e econômico.

 Beijos e ate o próximo post